Uz toliko puno tretmana među kojima možete birati, određivanje odgovarajućeg HNT-a za vas može biti pomalo zastrašujuće. Ovdje smo kako bismo ga učinili puno jednostavnijim.
Razgovarajte s našim stručnjacima, naručite HNT online i redovito ćemo vam se javljati kako bismo vidjeli kako napredujete sa svojim lijekovima.
Evo što je uključeno u cijenu:
Konzultacije
Odgovorite na nekoliko pitanja o svom zdravlju kako bismo vas bolje upoznali.
Besplatna dostava u roku od 48 h
Vaš tretman isporučen u sigurnom pakiranju, za samo dva dana.
Naknadna njega
Redovito ćemo vam se javljati kako bismo vidjeli kako vaš tretman napreduje.
Dostupne su brojne različite vrste HNT-a, a mi vas možemo provesti kroz vaše opcije.
Tablete
Tablete su jedna od najčešće korištenih vrsta HNT-a. Postoje opcije tableta i za kombinirani HNT i za samo estrogenski HNT, a obično ih uzimate jednom dnevno. Imaju neznatno povećan rizik od krvnih ugrušaka i raka dojke u odnosu na druge oblike tretmana HNT-a, ali to je samo mali porast (devet žena više razvije krvni ugrušak na svakih 10 000 žena svake godine). Zbog povećanog rizika od raka dojke, svakako idite na preglede za rak dojke (mamografiju).
Flasteri na koži
Ako smatrate da je to što se morate sjetiti da uzmete tabletu svaki dan pomalo nepraktično, flasteri na koži mogu biti tretman kojeg se lakše držati i sigurniji su za vaše srce od tableta. Zalijepite flastere HNT-a na kožu i mijenjate ih dvaput tjedno. Dostupni su kao kombinirani tretman HNT-a ili kao lijek samo s estrogenom. Flasteri za kožu mogu biti jaka opcija ako ste skloni nuspojavama kao što su probavne smetnje, a uopće ne povećavaju rizik od nastanka krvnog ugruška, za razliku od tableta.
Estrogenski gel
Sve više žena počinje upotrebljavati estrogenski gel za simptome menopauze, a to je vjerojatno zato što je jako jednostavan za upotrebu. Trebate ga samo utrljati na kožu jednom dnevno. Također ne povećava rizik od nastanka krvnih ugrušaka, ali ako još uvijek imate maternicu, morat ćete uzimati dodatni progesteron kako biste ograničili svoje šanse za dobivanje raka maternice.
Implantati
Nisu osobito česti, ali možete također dobiti implantat s HNT-om, koji polako oslobađa estrogen u tijelo i ne treba ga mijenjati nekoliko mjeseci odjednom. Ipak, morat ćete uzimati zasebni progesteron ako još uvijek imate maternicu.
Različite vrste HNT-a
Dakle, koji je najbolji HNT za mene?
To ovisi o brojnim čimbenicima, kao što je faza menopauze u kojoj se nalazite, koliko ste osjetljivi na određene razine hormona i volite li više uzimati tablete ili upotrebljavati flastere, na primjer.
Jeste li imali potpunu histerektomiju ili ne, također je čimbenik, a ako imate određena zdravstvena stanja, i to može igrati veliku ulogu.
Slijede vaše opcije. Naš kliničar može razgovarati s vama o njima i preporučiti sigurne i prikladne tretmane HNT-a samo za vas.
Kombinirani sekvencijalni i sekvencijalni HNT
Ako imate simptome menopauze, a još uvijek imate mjesečnicu, kombinirani sekvencijalni (ili ciklični) tretmani HNT-a obično su preporučene opcije. Kombinirani proizvodi za HNT kao što su flasteri Elleste Duet i Evorel Sequi poznati su kao „kombinirani“ tretmani jer sadrže dva hormona: progesteron i estrogen.
Uz sekvencijalni HNT započinjete svoj ciklus tabletama (ili flasterima) samo s estrogenom, a zatim uzimate kombinaciju tableta (ili flastera) estrogena i progesterona dio ciklusa.
Imat ćete redovito krvarenje jednom mjesečno uz sekvencijalni HNT.
Neprekidni kombinirani HNT
Ako niste imali mjesečnicu godinu dana, obično se smatra da ste u postmenopauzi, a proizvodi za neprekidni kombinirani HNT kao što su Indivina i Evorel Conti obično se predlažu. Uz tretmane neprekidnog kombiniranog HNT-a, svaki dan uzimate kombinaciju estrogena i progesterona, bez pauze (dakle neprekidno). Stoga su malo drukčiji od proizvoda za sekvencijalni HNT. Nećete vidjeti nikakvo krvarenje uz neprekidni HNT, ali ako je prošlo manje od godinu dana od vaše posljednje prirodne mjesečnice, početak neprekidnog HNT-a može dovesti do nepredvidivog krvarenja. Stoga je najbolje započeti sa sekvencijalnim HNT-om.
HNT samo s estrogenom
Tretmani samo s estrogenom, kao što su flasteri Elleste Solo i Estradot, obično se preporučuju ženama kojima je maternica uklonjena tijekom histerektomije. Mogu ih uzimati i žene koje još imaju maternicu, ali je potreban poseban progesteron (bilo kao tableta, vaginalna kapsula ili gel za kožu). Poput neprekidnog kombiniranog HNT-a, estrogen obično uzimate svaki dan, bez pauze.
Nuspojave HNT-a također se mogu razlikovati od jedne do druge žene, tako da neki lijekovi za HNT neće biti sigurni (ili prikladni) za neke žene. Ako ste osjetljiviji na estrogen, možda će vam bolje odgovarati proizvodi s nižim dozama HNT-a. A ako imate određeno zdravstveno stanje, to može značiti da određeni proizvodi za HNT također neće biti sigurni za vas.
Naš kliničar može odrediti koji su tretmani prikladni za vas, a koji nisu te dati preporuke na temelju vaše medicinske povijesti.
Kad vam predstavimo statistiku, podatke, mišljenje ili konsenzus, reći ćemo vam odakle to potječe. I prikazat ćemo podatke kao klinički pouzdane samo ako dolaze iz renomiranih izvora, kao što je zdravstveno tijelo koje financira vlada ili država, recenzirani medicinski časopis ili priznato tijelo za analitiku ili podatke. Pročitajte više u našoj uređivačkoj politici
HNT
Koji oblici HNT-a postoje?
Dostupne su brojne različite vrste HNT-a, a mi vas možemo provesti kroz vaše opcije.
Tablete
Tablete su jedna od najčešće korištenih vrsta HNT-a. Postoje opcije tableta i za kombinirani HNT i za samo estrogenski HNT, a obično ih uzimate jednom dnevno. Imaju neznatno povećan rizik od krvnih ugrušaka i raka dojke u odnosu na druge oblike tretmana HNT-a, ali to je samo mali porast (devet žena više razvije krvni ugrušak na svakih 10 000 žena svake godine). Zbog povećanog rizika od raka dojke, svakako idite na preglede za rak dojke (mamografiju).
Flasteri na koži
Ako smatrate da je to što se morate sjetiti da uzmete tabletu svaki dan pomalo nepraktično, flasteri na koži mogu biti tretman kojeg se lakše držati i sigurniji su za vaše srce od tableta. Zalijepite flastere HNT-a na kožu i mijenjate ih dvaput tjedno. Dostupni su kao kombinirani tretman HNT-a ili kao lijek samo s estrogenom. Flasteri za kožu mogu biti jaka opcija ako ste skloni nuspojavama kao što su probavne smetnje, a uopće ne povećavaju rizik od nastanka krvnog ugruška, za razliku od tableta.
Estrogenski gel
Sve više žena počinje upotrebljavati estrogenski gel za simptome menopauze, a to je vjerojatno zato što je jako jednostavan za upotrebu. Trebate ga samo utrljati na kožu jednom dnevno. Također ne povećava rizik od nastanka krvnih ugrušaka, ali ako još uvijek imate maternicu, morat ćete uzimati dodatni progesteron kako biste ograničili svoje šanse za dobivanje raka maternice.
Implantati
Nisu osobito česti, ali možete također dobiti implantat s HNT-om, koji polako oslobađa estrogen u tijelo i ne treba ga mijenjati nekoliko mjeseci odjednom. Ipak, morat ćete uzimati zasebni progesteron ako još uvijek imate maternicu.
Različite vrste HNT-a
Dakle, koji je najbolji HNT za mene?
To ovisi o brojnim čimbenicima, kao što je faza menopauze u kojoj se nalazite, koliko ste osjetljivi na određene razine hormona i volite li više uzimati tablete ili upotrebljavati flastere, na primjer.
Jeste li imali potpunu histerektomiju ili ne, također je čimbenik, a ako imate određena zdravstvena stanja, i to može igrati veliku ulogu.
Slijede vaše opcije. Naš kliničar može razgovarati s vama o njima i preporučiti sigurne i prikladne tretmane HNT-a samo za vas.
Kombinirani sekvencijalni i sekvencijalni HNT
Ako imate simptome menopauze, a još uvijek imate mjesečnicu, kombinirani sekvencijalni (ili ciklični) tretmani HNT-a obično su preporučene opcije. Kombinirani proizvodi za HNT kao što su flasteri Elleste Duet i Evorel Sequi poznati su kao „kombinirani“ tretmani jer sadrže dva hormona: progesteron i estrogen.
Uz sekvencijalni HNT započinjete svoj ciklus tabletama (ili flasterima) samo s estrogenom, a zatim uzimate kombinaciju tableta (ili flastera) estrogena i progesterona dio ciklusa.
Imat ćete redovito krvarenje jednom mjesečno uz sekvencijalni HNT.
Neprekidni kombinirani HNT
Ako niste imali mjesečnicu godinu dana, obično se smatra da ste u postmenopauzi, a proizvodi za neprekidni kombinirani HNT kao što su Indivina i Evorel Conti obično se predlažu. Uz tretmane neprekidnog kombiniranog HNT-a, svaki dan uzimate kombinaciju estrogena i progesterona, bez pauze (dakle neprekidno). Stoga su malo drukčiji od proizvoda za sekvencijalni HNT. Nećete vidjeti nikakvo krvarenje uz neprekidni HNT, ali ako je prošlo manje od godinu dana od vaše posljednje prirodne mjesečnice, početak neprekidnog HNT-a može dovesti do nepredvidivog krvarenja. Stoga je najbolje započeti sa sekvencijalnim HNT-om.
HNT samo s estrogenom
Tretmani samo s estrogenom, kao što su flasteri Elleste Solo i Estradot, obično se preporučuju ženama kojima je maternica uklonjena tijekom histerektomije. Mogu ih uzimati i žene koje još imaju maternicu, ali je potreban poseban progesteron (bilo kao tableta, vaginalna kapsula ili gel za kožu). Poput neprekidnog kombiniranog HNT-a, estrogen obično uzimate svaki dan, bez pauze.
Nuspojave HNT-a također se mogu razlikovati od jedne do druge žene, tako da neki lijekovi za HNT neće biti sigurni (ili prikladni) za neke žene. Ako ste osjetljiviji na estrogen, možda će vam bolje odgovarati proizvodi s nižim dozama HNT-a. A ako imate određeno zdravstveno stanje, to može značiti da određeni proizvodi za HNT također neće biti sigurni za vas.
Naš kliničar može odrediti koji su tretmani prikladni za vas, a koji nisu te dati preporuke na temelju vaše medicinske povijesti.
HNT
Tibolon
Postoji lijek za HNT na recept nazvan tibolon (brendiran kao Livial), koji se upotrebljava za ublažavanje simptoma menopauze i kao preventivni tretman za osteoporozu. Tibolon je aktivni sastojak, stoga se malo razlikuje od drugih oblika HNT-a, koji sadrže estrogen i progesteron (ili samo estrogen).
Može pomoći u ublažavanju simptoma poput navala vrućine, smanjenog seksualnog nagona i lošeg raspoloženja, ali istraživanja su pokazala da bi tibolon mogao biti manje učinkovit od kombiniranog HNT-a. Također je prikladna opcija samo za žene koje su u postmenopauzi (dakle, žene koje su imale posljednju mjesečnicu prije više od godinu dana).
Tibolon može izazvati nuspojave, uključujući bol u grudima, vaginalni iscjedak, bol u zdjelici, svrbež i bol u trbuhu.
Blago povećani rizici od raka dojke i moždanog udara koje HNT nosi slični su s tibolonom.
Klonidin
Klonidin je još jedan lijek na recept koji se ponekad upotrebljava za ublažavanje simptoma poput crvenila i noćnog znojenja. To je tableta koju uzimate dva ili tri puta dnevno, a nema utjecaja na razinu hormona, tako da nema povećanog rizika od raka dojke, primjerice. Međutim, istraživanja sugeriraju da ima samo mali utjecaj na ublažavanje crvenila i noćnog znojenja, a može imati i neugodne nuspojave.
HNT
Najčešće postavljana pitanja: HNT
HNT: želite li znati nešto konkretno? Pretražite naše informacije u nastavku ili postavite pitanje našim stručnjacima ako ne možete pronaći ono što tražite.
Zašto bih trebala kupiti HNT online uz Treated?
Odgovor:
Može biti puno čimbenika u igri kad je u pitanju pronalaženje odgovarajućeg tretmana HNT-a za vas. Ali nakon što nam kažete sve o svom zdravlju, odabrat ćemo sve prikladne i sigurne opcije, a vi potom možete odabrati koji lijek želite.
Također nas jako zanima stalna skrb, tako da će naši kliničari redovito biti u kontaktu s vama kako bi saznali kako napredujete sa svojim tretmanom. Ako želite napraviti bilo kakve prilagodbe, samo im pošaljite poruku i upoznat će vas s vašim mogućnostima. Možete promijeniti, pauzirati ili otkazati svoju pretplatu bilo u kojem trenutku.
Možete li zaustaviti navale vrućine bez HNT-a?
Odgovor:
Ako ne možete uzimati HNT ili ga radije ne biste uzimali, lijek za visoki krvni tlak koji se zove klonidin može pomoći kod navala vrućine, kao i određeni antidepresivi. Ali ti tretmani mogu imati nuspojave, stoga uvijek prvo trebate razgovarati o njihovoj upotrebi u tu svrhu s kliničarom.
Promjene u vašem načinu života također mogu pomoći u rješavanju vaših navala vrućine, kao što su:
tuširanje hladnom vodom, upotreba ventilatora ili hladno piće
pobrinite se da vaša spavaća soba bude hladna noću
redovito vježbanje i mršavljenje ako imate prekomjernu tjelesnu težinu
izbjegavanje začinjene hrane, alkohola, pušenja i kofeina
smanjenje razine stresa
nošenje lagane odjeće
Uzrokuje li HNT debljanje?
Odgovor:
Nema dokaza da HNT izaziva debljanje (ili gubitak težine). Menopauza može utjecati na vašu težinu, ali to se obično događa bez obzira na to uzimate li HNT ili ne.
Ako želite smršavjeti, zdrava, uravnotežena prehrana i redovita tjelovježba mogu pomoći.
Možete li uzimati HNT do kraja života?
Odgovor:
Ne postoji određeno razdoblje za primjenu HNT-a. Neke ga žene uzimaju nekoliko godina dok im se simptomi menopauze ne povuku, dok ga druge žene uzimaju dulje jer smatraju da im daje više energije (i kako bi smanjile rizik od osteoporoze).
To je osobna odluka i stvarno se može jako razlikovati od žene do žene. Vrlo je važno da o tome razgovarate s našim liječnikom i vidite koje su njegove preporuke za vas, u svjetlu vaše medicinske povijesti i svih nuspojava koje možete imati, ili zdravstvenih stanja koja možda imate. Obično će svake godine provjeravati kako napredujete s HNT-om, ali trebali biste kontaktirati s njima bilo u kojem trenutku ako imate pitanja.
Vaš rizik od razvoja raka dojke može se neznatno povećati kad upotrebljavate oralni HNT koji sadrži progesteron dulje vrijeme. Na primjer, na svakih 1000 žena u dobi za menopauzu do 69 godina koje ne uzimaju neprekidni kombinirani tretman HNT-a, 13 može razviti rak dojke. [5] Na svakih 1000 žena u istoj skupini koje uzimaju neprekidni kombinirani tretman oralnog HNT-a pet godina ili više, dodatnih 10 žena može razviti rak dojke. Stoga je rizik od razvoja raka dojke 1 % veći kod žena koje uzimaju HNT.
Postoji nešto veći rizik od razvoja krvnog ugruška s tabletama HNT-a nego što postoji u usporedbi s neuzimanjem tretmana HNT-a, ali je samo neznatan (tablete mogu uzrokovati dodatnih devet slučajeva venske tromboembolije na svakih 10 000 žena svake godine).
Postoji i nešto veća vjerojatnost da ćete imati moždani udar ako uzimate HNT. Od dobi za menopauzu do 69. godine života, 26 žena na svakih 1000 koje ne uzimaju HNT može imati moždani udar. U toj istoj skupini, za žene koje uzimaju HNT pet godina, može postojati jedan dodatni slučaj moždanog udara.
Koliko je potrebno vremena nakon početka HNT-a da osjetite razliku?
Odgovor:
Može proći nekoliko tjedana prije nego što počnete osjećati učinke HNT-a. Naši će vam liječnici obično savjetovati da isprobate tretman tri mjeseca kako biste vidjeli hoće li poboljšati vaše simptome. Ako u tom trenutku ne primijetite poboljšanje, mogu preporučiti prilagodbu doze ili prijelaz na alternativni tretman HNT-a.
Vašem tijelu može trebati neko vrijeme da se navikne na HNT, a možete osjetiti i određene nuspojave, uključujući osjetljivost u grudima, grčeve u nogama i mučninu. Ako primijetite bilo koju nuspojavu koja vam uzrokuje nelagodu ili koja vas brine, obavijestite našeg liječnika.
Koje nuspojave može uzrokovati HNT?
Odgovor:
To može ovisiti o vrsti HNT-a koju uzimate, ali glavne nuspojave uzimanja estrogena uključuju mučninu, glavobolje, vaginalno krvarenje, osjećaj nadutosti, osjetljivost ili oticanje u dojkama, oticanje na drugim dijelovima tijela, probavne smetnje i grčeve u nogama.
Te nuspojave obično nestaju nakon par tjedana, ali postoji nekoliko stvari koje možete pokušati kako biste lakše njima upravljali. Uzimanje doze estrogena s hranom može pomoći u ublažavanju mučnine i probavnih smetnji. Prehrana s niskim udjelom masti i ograničenim unosom mliječnih proizvoda može smanjiti bol u grudima, dok redovita tjelovježba i istezanje mogu pomoći kod grčeva u nogama.
Ako ustanovite da nuspojave i dalje traju, obavijestite našeg liječnika. Možda će vam savjetovati da prijeđete na drugu metodu HNT-a (dakle prijelaz s tablete na flaster, na primjer) ili može razgovarati s vama o prilagodbi doze.
Poput estrogena, progesteron u HNT-u također može izazvati nuspojave. Glavne uključuju promjene raspoloženja, akne, bolove u trbuhu, glavobolje ili migrene, bol u dojkama, otekline u drugim dijelovima tijela, depresiju, bolove u leđima i vaginalno krvarenje.
Slično kao nuspojave uzimanja estrogena, ti bi se simptomi trebali sami povući nakon nekoliko tjedana. Ali ako potraju, pošaljite poruku našem kliničaru i može vam preporučiti bilo kakve prilagodbe ili promjene.
Ako primijetite bilo koju od sljedećih nuspojava, trebate odmah potražiti hitnu liječničku pomoć: žutilo kože ili bjeloočnica (žutica), značajan porast krvnog tlaka (simptomi su glavobolja, umor i vrtoglavica), glavobolje nalik na migrenu koje se javljaju prvi put, ako zatrudnite i ako dobijete bilo kakve naznake krvnog ugruška (bolno oticanje i crvenilo nogu, iznenadna bol u prsima i poteškoće s disanjem).
Za više informacija o nuspojavama i kad potražiti liječničku pomoć, trebali biste pročitati upute o lijeku koje dolaze uz vašu terapiju HNT ili nam se javite.
Vinogradova, Y. Coupland, C. Hippisley-Cox, J. 2019.
Use of hormone replacement therapy and risk of venous thromboembolism: nested case-control studies using the QResearch and CPRD databases. BMJ. [online]. 2019;364:k4810. Dostupno na:
Table 1: Summary of HRT risks and benefits during current use and current use plus post-treatment from age of menopause up to age 69 years, per 1000 women with 5 years or 10 years use of HRT. Dostupno na:
Vinogradova, Y. Coupland, C. Hippisley-Cox, J. 2019.
Use of hormone replacement therapy and risk of venous thromboembolism: nested case-control studies using the QResearch and CPRD databases. BMJ. [online]. 2019;364:k4810. Dostupno na:
Table 1: Summary of HRT risks and benefits during current use and current use plus post-treatment from age of menopause up to age 69 years, per 1000 women with 5 years or 10 years use of HRT. Dostupno na:
Table 1: Summary of HRT risks and benefits during current use and current use plus post-treatment from age of menopause up to age 69 years, per 1000 women with 5 years or 10 years use of HRT. Dostupno na:
Odricanje od odgovornosti: Informacije navedene na ovoj stranici nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje. Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica u vezi sa svojim zdravljem, obratite se liječniku.
Ako tražite određeni tretman ili stanje, recite nam i mi ćemo ga potražiti za vas.
Pitajte ili predložite nešto.
Pošaljite svoje pitanje ovdje ili nam recite ako ste pronašli problem na našoj stranici.
4.8
Naša prosječna ocjena na temelju 3311 recenzija
Ova kategorija tretmana nije prikladna za spol koji ste odabrali.
Ako ste pogriješili u odabiru spola, možete to izmijeniti pritiskom na "Otkaži" u nastavku i promjenom spola. Ako ste unijeli točan spol, ali ste pogriješili pri odabiru kategorije tretmana, možete odabrati drugu kategoriju pritiskom na "Odaberi drugi tretman" u nastavku.